JCO：GOG-0218最终OS结果出炉：贝伐珠单抗一线维持化疗卵巢癌未能改善生存

以外，在高血压患儿中的来进行了多项抑止血管分解成用药的原始数据分析，但均未能观察到总猎食（OS）得利。GOG-0218原始数据分析在减瘤术后的Ⅲ期或Ⅳ期高血压患儿中的对比了贝伐珠唑启动时放射治疗或启动时放射治疗+保持用药和所谓放射治疗，2011年《新英格兰医学新闻周刊》公布的结果表明贝伐珠唑联合放射治疗或联合并用于放射治疗后保持用药对比单用放射治疗可以减小28%的疾病成果风险。亦同，《临床学新闻周刊》（Journal of Clinical Oncology）再进一步公布了这一原始数据分析OS的结果。背景鉴于高血压早期不够特异开放性哮喘，且迄今为止尚待有效的筛查方法，因此是以外HRS差劲的小儿，10年无病猎食（DFS）率人口为120人10%。以外关于高血压的关键性原始数据分析问题除此以外：减瘤手术和开始放射治疗的间期，新辅助放射治疗，减瘤手术的时机，剂量密集用药，腹腔内放射治疗、腹腔内热灌注放射治疗以及整合靶向用药。尽管通过广泛开放性的减瘤术和锰类、紫杉类为基础的放射治疗后，80%的患儿取得完全临床缓解，但大多数会出现复发。因此，寻找有效且耐受开放性好的保持用药方案成为临床未能被满足的需求。高级别粉末状开放性癌可以通过活化促血管分解成通路促进早期播散。因此，抑止血管分解成对于这类患儿而言是一个有效的用药靶点，在复发开放性患儿中的，贝伐珠唑可以取得20%的缓解率。GOG-0218原始数据分析先前报道的结果表明，贝伐珠唑联合放射治疗+放射治疗后保持用药对比单用放射治疗可以减小28%的疾病成果风险。然而，大多数关于抑止血管分解成口服的原始数据分析均仅观察到无成果猎食（PFS）的得利，而OS无显著差异。PFS和OS之间得利的不一致开放性有可能是因为成果后交叉、新药的出现、潜在的HRS或预报指标如合并腹痛、BRCA1/2和CD31稳定状态的影响。GOG-0218原始数据分析探索开放性原始数据分析了临床、病理和分子特质，并在近期的《临床学新闻周刊》上报道了该原始数据分析的最终OS结果。方法FIGO再行为Ⅲ或Ⅳ期的上皮开放性高血压、原发开放性腹膜癌或输卵管癌患儿在不感兴趣了最大程度的减瘤术后12周内入第三组原始数据分析。Ⅲ期患儿要求术后存在肉眼残留灶（即理想残留灶≤1 cm，次理想残留灶>1 cm），GOG体力稳定状态评分为0~2分。忽略Ⅲ期完全开放性缝合的患儿以及既往合并出血事件或有小肠梗阻症状的患儿。GOG-0218是一项多中的心、双盲、抗抑郁药对照的Ⅲ期原始数据分析，除此以外2个试验第三组和1个样本，样本患儿不感兴趣每21天为1个周期性一共6个周期性的类固醇（175 mg/m2）+卡锰（AUC 6）放射治疗后，给予每21天为1个周期性一共16周期性的抗抑郁药保持用药。为了减少出血并发症，贝伐珠唑联合用药从放射治疗第2个周期性开始。贝伐珠唑启动时用药第三组不感兴趣放射治疗联合贝伐珠唑用药（第2~6个周期性）；贝伐珠唑启动时-保持用药第三组在启动时用药一新给予单药保持（第7~22个周期性）。患儿按1∶1 ∶1平均分配至3个用药第三组，各别考量除此以外：外科减瘤术后一集、再行和初始GOG评分（0分 vs 1或2分）。原始数据分析最初设定OS作为主要西端，但后续为了成果后揭盲，主要原始数据分析西端改称PFS。结果原始数据分析一共入第三组1873同上患儿，3第三组患儿的临床和病理特质互补。患儿的中的位年龄第三组为60岁，Ⅳ期患儿占总25%。中的心病理评估显示，高级别粉末状开放性超过80%，低并存超过70%。在中的位随访17.4个年初后来进行PFS原始数据分析，结果表明，贝伐珠唑启动时-保持用药第三组对比样本，成果风险减小28%，中的位PFS分别为14.1个年初和10.3个年初（HR 0.717；95% CI：0.625~0.824，P人口为120人0.001）。OS原始数据分析的截止日期为2018年1年初17日，在中的位随访102.9个年初后，样本一共493同上患儿死亡。相对于样本（中的位OS为41.1个年初），贝伐珠唑启动时-保持用药第三组并未能显示出猎食劣势，中的位OS为43.4个年初（HR 0.96；95% CI：0.85~1.09；P=0.53）；贝伐珠唑启动时用药第三组也未能观察到OS劣势，中的位OS为40.8个年初（HR 1.06；95% CI：0.94~1.20；P=0.34），见三幅1A。在探索开放性原始数据分析中的，忽略那些死去非高血压或高血压相关用药的患儿（n=104），两个试验第三组分别和样本相对，OS仍无显著差异，见三幅1B。当忽略样本成果后交叉不感兴趣贝伐珠唑或二线不感兴趣贝伐珠唑用药的患儿，原始数据分析第三组相对于样本仍未能观察到OS差异，见三幅1C。在一项探索开放性亚第三组原始数据分析中的，根据再行来进行各别，3个用药第三组中的Ⅲ期患儿的OS相似，见三幅1D；IV期患儿中的，样本和贝伐珠唑启动时第三组患儿的中的位OS分别为32.6个年初和34.5个年初（HR 0.99），贝伐珠唑启动时-保持用药第三组的中的位OS为42.8个年初（HR 0.75；95% CI：0.59~0.95），见三幅1E。三幅1. 3个用药第三组的OS对比潜在的HRS和预报考量原始数据分析：对已知的临床和病理HRS考量，除此以外年龄第三组、GOG PS评分、Ⅲ期、次理想Ⅲ期和Ⅳ期、是否合并腹痛、第三组织学一般来说、分级、是否不感兴趣含贝伐珠唑方案用药，结果表明，这些考量均与OS无相关开放性。在扩及CD31原始数据分析的1438同上患儿中的，也未能观察到HRS或预报考量。在根据外周血和/或骨骸来进行基因序列归类的1195同上患儿中的，BRCA1/2突变患儿，死亡HR为0.62（95% CI：0.52~0.73）；非BRCA1/2同源重第三组复建（HRR）突变型患儿，死亡HR为0.65（95% CI：0.51~0.85），见三幅2A。尽管这些一个大具有HRS作用，但并不能预报贝伐珠唑的，见三幅2B。三幅2. 根据BRCA1/2和同源重第三组缺陷（HRD）原始数据分析OS论据和讨论在长期随访中的，成熟的OS原始数据显示，贝伐珠唑用药并不能造就OS得利。PFS的临床得利仍然是争议的焦点，很多原始数据分析者指出PFS仅仅反映原始数据分析口服常用过程中的的临床得利。鉴于GOG-0218原始数据分析允许患儿成果后交叉不感兴趣贝伐珠唑用药，因此有可能掩盖了潜在的猎食得利，因此OS的原始数据分析相对而言没有那么关键性。以外对于Ⅲ期患儿，GOG-0218的原始数据分析结果可以他的学生临床实践，对于Ⅳ期患儿，探索开放性原始数据分析观察到的OS得利与ICON7原始数据分析的持续性年轻人原始数据分析结果一致。原始出处：Krishnansu S. Tewari, et al. Final Overall Survival of a Randomized Trial of Bevacizumab for Primary Treatment of Ovarian Cancer. Journal of Clinical Oncology. Jun 2019.