Heart：心内膜炎幸存者瓣膜反流及随后愈演愈烈心力衰竭的风险

上皮细胞膀胱感染性心内膜炎（IE）幸存者常牵涉到明显的膀胱反流，但与IE出院后牵涉到尿毒症（HF）几率之间的特别性并不多描述。近日，肺结核领域权威杂志Heart上刊载了一篇学术研究文章，学术研究工作人员客户端了东爱沙尼亚心内膜炎登记中心2002年至2016年的数据，其中包括放弃IE制剂治疗且存活的患儿。IE出院时通过超声心动图评量左面膀胱反流情况，并评量了HF的侧向几率。学术研究工作人员引入多表达式校正Cox分析法评量了有反流（中度或重度）与没有反流患儿牵涉到尿毒症的特别几率。学术研究工作人员纳入了192亦然患儿，87亦然出院时依赖于反流症状（30亦然主动脉瓣反流和57亦然肺部反流），105亦然患儿没有反流。IE出院时再次出现反流的患儿在随访5年内HF累加几率为28.7％，而没有反流的患儿为12.4％。除此以外的多表达式调整后HR为3.53（95％CI为1.72至7.25）。学术研究工作人员发现，与无膀胱反流的患儿相对来说，主动脉瓣反流（HR=2.91，95％CI为1.14至7.43）和肺部反流（HR=3.95，95％CI为1.80至8.67）患儿的心衰几率增加。在随访前夕，有或没有反流的患儿中分别有21.9％和5.7％的患儿放弃了左面膀胱手术后。由此可见，在放弃制剂治疗的IE幸存者中，导致或中度左面膀胱反流患儿HF的几率明显少于IE出院时无反流的患儿。必需对这些患儿同步进行严密监视以及时同步进行手术后。 零碎出处：Lauge Østergaard.et al.Valve regurgitation in patients surviving endocarditis and the subsequent risk of heart failure.heart.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创转译收集，登载必需授权！